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복지·정책

재난적 의료비 지원금 실제 수령 후기 | 지원 금액 & 지급 항목 정리(2025년 최신)

by jmkplus Haven 2025. 2. 16.
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지난번 글에서는 재난적 의료비 지원 신청 절차에 대해 공유했고,

이번에는 실제 지원금을 받을 때 병원비에서 적용받을 항목과 지급 비율에 대해 경험을 바탕으로 후기를 작성합니다.

 

이번글에서 다룰 내용


✔️ 지원받을 수 있는 금액 비율 (소득구간별 차이)
✔️ 실제 지원금 수령 내용(병원영수증 포함)
✔️ 신청 후 지급까지 걸린 기간

 


1. 재난적 의료비 지원금 지급 비율과 대상자별 차이

 

재난적 의료비 지원은 본인 부담 의료비와 소득 구간에 따라 지급 비율이 다릅니다.
본인의 소득 수준에 따라 지원받을 수 있는 퍼센트(%)가 결정되므로, 신청 전 자신의 구간을 확인하는 것이 중요합니다.

 

✔️ 소득구간별 지원 비율 정리

소득구간 (기준 중위소득 대비) 지원 비율 지원 기준 (본인부담 의료비 초과액)
기초수급자 / 차상위계층 80% 80만 원 초과
중위소득 50% 이하 70% 1인가구: 120만 원 / 2인가구 이상: 160만 원 초과
중위소득 50~100% 60% 연소득의 10% 초과
중위소득 100~200% 50% (개별심사) 연소득의 20% 초과

 

즉, 본인의 소득과 병원비 부담 정도에 따라 지원금이 결정됩니다.
이 기준을 모르고 신청하면, 받을 수 있는 금액이 기대했던 것보다 적을 수도 있습니다.


 

3. 실제 재난적 의료비 지원금 지급 항목 정리 및 사례

 

🔻 실제 병원비 영수증으로 붉은색으로 박스 친 부분이 재난적 의료비 지원을 받을 수 있는 항목입니다.

실제 재난적 의료비 지원금 지급 항목
실제 재난적 의료비 지원금 지급 항목

 

 

 

 

✔️ 급여 항목

- 입원료 2~3인실 : 0원(중환자실에 있었기 때문에 해당사항 없었습니다.)

- 국민건강보험법(제41조의 4에 따른 요양급여(선별급여) : 3,896,066원
- 65세 이상 등 정액 : 0원(이 부분은 해당이 많지 않다고 합니다.)
- 전액본인부담 : 1,383,494원

 

✔️ 비급여 항목

- 선택진료료 이 외 : 7,984,180원

 

✔️ 실제 선결제한 총액 : 13,263,740원

 

✔️ 재난적 의료비 지원금 수령예시

: 지원 대상자가 기초생활 수급자(80%)에 해당된다면?

👉 13,263,740원 ✕ 80% = 10,610,992원이 실제 지원금 수령액입니다.

 

: 지원 대상자가 중위소득 50% 이하(70%)에 해당된다면?

👉 13,263,740원 ✕ 70% = 9,284,618원이 실제 지원금 수령액입니다.

 

💡 신청자의 소득 구간에 따라 지원금이 달라지므로 신청 전에 자신의 소득구간을 확인하는 것이 중요하며,

💡 상세영수증에서 공단 심사를 통해 일부 금액이 제외될 수 있습니다.

 

저희는 신청 후 지원금이 지급되기까지 걸린 기간은 약 45일이었습니다만, 

보통은 한달에서 최대 3개월까지 걸릴 수 있다고 하니, 신청 후 여유 있게 기다려야 합니다.

 

 


3. 신청 후 주의할 점 및 추가 지원제도 활용

 

✔️ 긴급복지 의료비 지원과 중복 신청 가능 여부

  • 긴급복지 의료비 지원금을 먼저 받은 경우, 재난적 의료비 지원금에서 해당 금액이 차감됩니다.
  • 즉, 두 가지 지원을 모두 받을 수 있지만, 중복 지급은 되지 않습니다.

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✔️ 퇴원 후 바로 신청하는 것이 좋음

  • 재난적 의료비 지원 신청은 퇴원일로부터 180일 이내에만 가능합니다.
  • 서류 준비가 늦어지면 기한을 놓칠 수 있으니, 병원에서 서류를 미리 준비하는 것이 중요합니다.

✔️ 본인 부담 의료비 기준 초과 여부 확인

  • 지원 신청 전에 해당하는 소득구간을 확인하고, 신청 기준을 충족하는지 먼저 체크하세요.

 

4. 재난적 의료비 지원 신청방법 및 서류 

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5. 마무리하며

갑작스러운 의료비로 인해 걱정이 많을 보호자분들께 이번 정보가 도움이 되길 바랍니다.

특히, 지원금이 적용되는 항목과 지급 비율을 이해하고 상세 영수증에서 제외될 수 있는 항목도 미리 확인하여 신청하면 더욱 수월하게 진행할 수 있습니다.


 

 

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